Pažintis su endokanabinoidine sistema

0
2997

Skaitant šią mokslinės literatūros apžvalgą, susijusią su gydomuoju kanapių poveikiu, vienas dalykas greitai taps akivaizdus: kanapės gali daryti didelę įtaką žmogaus organizmui. Šio augalo gydomųjų junginių įvairovė paveikia kiekvieno iš mūsų organus ir protus. Kaip tai įmanoma?

Mūsų integruotose medicinos klinikose Meine ir Masačusetse, aš ir mano kolegos, gydome daugiau nei 18000 pacientų su didžiule įvairove ligų ir simptomų. Per vieną dieną galėčiau pamatyti vėžį, Krono liga, epilepsiją, lėtinius skausmus, išsėtinę sklerozę, nemigą, Tureto sindromą ir egzemas, ir tai tik keletas ligų pavadinimų. Visos šios ligos turi skirtingas priežastis, skirtingas fiziologines būsenas ir taip pat gerokai skiriasi ligų simptomai. Pacientų yra senų ir jaunų. Kai kuriems pacientams yra taikomas įprastinis gydymas. Kiti ryžtingai renkasi alternatyvius kelius. Vis dėlto, nepaisant jų skirtumų, beveik visi mano pacientai sutinka, kad kanapės padeda jų sveikatos būklei.

Kaip gydytojas, aš esu natūraliai atsargus dėl visų vaistų, kurie tariamai yra vaistai nuo visų ligų… Įvairios panacėjos, gyvačių aliejaus vaistai ir brangios mados su dideliais tvirtinimais dažnai ateina ir išeina, dėl mokslinių arba klinikinių įrodymų, kurie paremtų jų veiksmingumą, trūkumo. Man betyrinėjant gydomąjį kanapių potencialą, aš nepastebiu įrodymų trūkumo. Atvirai sakant, aš matau sprogimą moksliniuose tyrimuose dėl kanapių gydomųjų savybių, tiesa, įrodymų apie kanapių medicininį potencialą galite rasti daugiau nei apie dažniausiai naudojamus tradicinės medicinos gydimo būdus.

PubMed mokslo žurnalų ir straipsnių paieškoje įvedus žodį „kanapės“ (angl. cannabis), pasirodo  8,637 (šiai dienai – 14,892) rezultatai, kurie buvo publikuoti per pastaruosius 20 metų. O pridėję žodį „kanabinoidas“ (angl. cannabinoid)  rezultatų padaugėja iki 20,991 (šia dienai – 35,167) mokslinių straipsnių. Tai rodo, kad per pastaruosius 20 metų kasdien buvo publikuojama po du ir daugiau mokslinių straipsnių apie kanapes! Šie skaičiai ne tik iliustruoja šiandienos mokslo interesus ir finansines investicijas, nukreiptas į siekius daugiau suprasti apie kanapes ir jų komponentus, bet jie taip pat akcentuoja kokybiškų apžvalgų ir santraukų, kaip pavyzdžiui dokumento, kurį tuojau skaitysite, poreikį.

Kaip viena žolelė gali pagelbėti nuo tiek daug skirtingų ligų? Kaip ji gali suteikti tiek paliatyvius tiek gydomuosius veiksmus? Kaip kanapė gali būti tokia saugi ir siūlyti tokius galingus poveikius? Atsakymų į šiuos klausimus paieškos, privedė mokslininkus prie anksčiau nežinotos fiziologinės žmogaus organizmo sistemos. Svarbiausias sveikatos bei gyjimo komponentas, esantis kiekviename žmoguje ir beveik visuose gyvūnuose: endokanabinoidinė sistema.

Kas yra endokanabinoidinė sistema?

Endogeninė kanabinoidų sistema, pavadinta pagal augalą, kuris atvedė prie jos atradimo, yra bene svarbiausia fiziologinė sistema, dalyvaujanti žmogaus sveikatos nustatyme ir palaikyme. Endokanabinoidai ir jų receptoriai yra visame mūsų kūne: smegenyse, kituose gyvybiškai svarbiuose organuose, jungiamuosiuose audiniuose, liaukose ir imuninėse ląstelėse. Kiekviename audinyje kanabinoidų sistema atlieka skirtingas užduotis, tačiau tikslas yra visada tas pats: homeostazė, stabilios vidaus aplinkos užtikrinimas nepaisant pokyčių išorinėje aplinkoje.

Kanabinoidai skatina homeostazę kiekviename biologinės gyvybės lygmenyje, nuo subląstelių iki organizmų. Vienas pavyzdys: autofagija – procesas, kuriame ląstelė izoliuoja dalį savo turinio, kuris bus savarankiškai suardomas ir perdirbtas tarpininkaujant kanabinoidų sistemai. Nors šis procesas išlaiko normalias ląsteles gyvas, leisdamas joms išlaikyti pusiausvyrą tarp sintezės ir degradacijos, tolimesnis ląstelių produktų perdirbimas turi mirtiną poveikį piktybinėms vėžio ląstelėms, jis priverčia jas susinaikinti. Vėžinių ląstelių žūtis, žinoma, skatina homeostazę ir išgyvenimą viso organizmo lygyje.

Endokanabinoidai ir kanabinoidai, taip pat yra randami įvairių kūno sistemų susikirtimuose, kuriuose įgalina komunikaciją ir koordinaciją tarp skirtingų ląstelių tipų. Žiūrint, pavyzdžiui, iš traumos pusės, kanabinoidai gali mažinti aktyvatorių ir jautriklių išsiskyrimą pažeistame audinyje, stabilizuoti nervines ląsteles tam, kad išvengti perteklinio atkyvumo, taip pat raminti netoliese esančias imunines ląsteles, kad sulaikyti uždegiminių medžiagų išsiskyrimą. Trys skirtingi veikimo mechanizmai trijuose skirtinguose ląstelių tipuose yra vienam tikslui: sumažinti skausmą ir traumos sukeltą pažeidimą.

Endokanabinoidinė sistema, su sudėtingais savo veiksmais mūsų imuninėje sistemoje, nervų sistemoje ir visuose kūno organuose, yra tikrąja to žodžio prasme tiltas tarp mūsų kūnų ir protų. Suprasdami šią sistemą, mes pradedame matyti mechanizmą, kuris paaiškina, kaip sąmonės būsena gali skatinti sveikatą ar ligą.

Reguliuodami mūsų vidinę ir ląstelinę homeostazę, kanabinoidai taip pat įtakoja asmens santykius su išorine aplinka. Socialiai, kanabinoidai akivaizdžiai keičia žmogaus elgesį, dažnai skatindami dalijimasį, humorą ir kūrybiškumą. Tarpininkaudami neurogenezėje, neuronų plastiškume ir mokymasį, kanabinoidai gali tiesiogiai įtakoti žmogaus nešališkumą ir gebėjimą peržengti mintis ir praeities situacijų elgsenas ribojančias struktūras. Šių senų struktūrų pertvarkymas yra esminė sveikatos dalis mūsų sparčiai kintančioje aplinkoje.

Kas yra kanabinoidų receptorius?

Ascidijos, mažyčiai nematodai ir visos kitos stuburinių rūšys turi endokanabinoidinę sistemą, kuri yra esminė gyvenimo ir prisitaikymo prie aplinkos pokyčių dalis.
Lyginant skirtingų kanabinoidų receptorių rūšių genetiką, mokslininkai apskaičiavo, kad endokanabinoidinė sistema išsivystė primityviuose gyvūnuose daugiau nei prieš 600 milijonų metų.

Nors gali atrodyti, kad apie kanabinoidus žinome daug, apytiksliai dvidešimt tūkstančių (šiai dienai virš 35,000) mokslinių straipsnių tik pradėjo su jais pažindintis. Dabartiniame mūsų supratime apie kanabinoidus yra neužpildytų tarpų, o sąveikavimų tarp skirtingų kanabinoidų, lastelių tipų, sistemų ir individualių organizmų sudėtingumas meta iššūkį mokslininkams apie fiziologiją ir sveikatą galvoti naujais būdais. Toliau pateikiama trumpa apžvalga toką mes jau žinome:

Kanabinoidų receptoriai yra visame mūsų kūne, įterpti į ląstelių membranas, yra manoma, kad šių receptorių yra kur kas daugiau nei kitų receptorių sistemų. Kai kanabinoidų receptoriai yra stimuliuojami, vyksta fiziologinių procesų įvairovė. Mokslininkai nustatė du pagrindinius kanabinoidų receptorius: CB1 – daugiausia esančių nervų sistemoje, jungiamajame audinyje, lytinėse liaukose, liaukose ir organuose; CB2 – daugiausiai randamas imuninėje sistemoje ir su ja susijusiose struktūrose. Daugelis audinių turi abu CB1 ir CB2 receptorius, ir kiekvienas iš jų yra susietas su skirtingais veiksmais. Mokslininkai spėja, kad gali būti ir trečias pagrindinis kanabinoidų receptorius kuris laukia, kol bus atrastas.

Endokanabinoidai yra medžiagos mūsų organizme, kurios natūraliai stimuliuoja šiuos receptorius. Dvi geriausiai suprantamos molekulės yra anandamidas ir 2-arachidonoilglicerolis (2-AG). Jie sintetinami pagal poreikį, iš ląstelių membranos arachidono rūgšties darinio, turi lokalinį poveikį ir trumpą gyvenimą iki kol enzimai fermentine riebalų rūgšties amido hidrolazė (angl. FAAH) ir monoacilglicerolio lipazė (angl. MAGL) ją sunaikina.

Fitokanabinoidai yra augalinės kilmės medžiaga, kuri stimuliuoja kanabinoidų receptorius.
Delta-9-tetrahidrokanabinolis arba THK yra labiausiai psichoaktyvus ir labiausiai žinomas iš šių medžiagų, tačiau kiti kanabinoidai, pavyzdžiui, kanabidiolis (KBD) ir kanabinolis (KBN) įgauna mokslininkų susidomėjimą dėl gydomųjų savybių įvairovės. Dauguma fitokanabinoidų buvo izoliuoti iš sėjamosios kanapių rūšies (angl. cannabis sativa), tačiau ir kitos gydomosios žolelės, tokios kaip rausvažiedė ar ežiuolė turi savyje nepsichoaktyvių kanabinoidų.

Įdomu tai, kad kanapės augalas taip pat naudoja THK ir kitus kanabinoidus savo sveikatos skatinimui ir kelio ligoms užkirtimui. Kanabinoidai turi antioksidacinių savybių, kurios apsaugo lapus ir žiedų struktūrą nuo ultravioletinių spindulių – kanabinoidai neutralizuoja kenksmingus laisvuosius radikalus, kuriuos sukelia UV spinduliai, ir apsaugo ląsteles. Žmonėse laisvieji radikalai skatina senėjimą, sukelia vėžį ir sutrikdo gijimo procesus. Antioksidantai, randami augaluose, jau senai reklamuojami kaip natūralus papildas apsisaugoti nuo laisvųjų radikalų žalos.

Labaratorijose taip pat galima pagaminti kanabinoidus. Sintetinis THK, parduodamas kaip dronabinolis (Marinol) ir nabilonis (Cesamet). Abu THK analogai yra patvirtinti JAV maisto ir vaistų administracijos tarnybos (FDA), ir yra skirti stipriam pykinimui malšinti ir išsekimo sindromui gydyti. Kai kurios klinikos vaistus laiko veiksmingais, gydant chroniškus skausmus, migreną ir kitas sunkias ligas. Daugelis kitų sintetinių kanabinoidų, kurie yra naudojami gyvūnų tyrimuose, yra iki 600 kartų didesnės koncentracijos nei THK.

Kanapės, endokanabinoidinė sistema ir gera sveikata

Kai mes tęsiame kanapių ir kanabinoidų mokslo klasifikavimą, vienas dalykas išlieka aiškus: funkcionuojanti kanabinoidų sistema yra esminė mūsų sveikatai. Nuo embriono implantavimo mūsų motinų gimdose, iki žindymo bei augimo, iki reagavimo į sužeidimus, endokanabinoidai padeda mums išgyventi sparčiai besikeičiančioje ir vis labiau priešiškoje aplinkoje. Kai tai supratau, pradėjau svarstyti: ar žmogus gali sustiprinti savo kanabinoidinę sistemą papildomai naudodamas kanapę? Ar kanapė gali mums padėti apsisaugoti nuo ligų ir stiprinti sveikatą, stimuliuodama labai seną sistemą, kuri yra įsišaknijusi visuose žmonėse, neskaitant kanapės gydomų požymių, ar netgi ligų gydymo?

Aš dabar tikiu, jog atsakymas yra taip. Tyrimai parodė, kad mažos kanapių kilmės fitokanabinoidų dozės gali siųsti signalus organizmui, kad šis pagamintų daugiau endokanabinoidų ir sukurti daugiau kanabinoidų receptorių. Štai kodėl daugelis kanapių vartotojų pirmą kartą nejaučia poveikio, bet antrą ar trečią kartą panaudojus kanapę ir pastačius daugiau kanabinoidų receptorių, jie jau yra pasirengę reaguoti. Didesnis kiekis receptorių padidina asmens jautrumą kanabinoidams: mažos dozės turi didesnius efektus ir individas sustiprina savo endokanabinoidinės sistemos bazinės linijos veiklą. Aš tikiu, kad mažos, reguliarios kanapių dozės gali veikti mūsų svarbiausią fiziologinę gydymo sistemą kaip tonikas.

Dauguma gydytojų atmeta mintį rekomenduoti augalinės kilmės medžiagą ir neapsakomai gėdijasi medikamentų rūkymo idėjos. Mūsų medicinos sistemai yra patogiau, jeigu viena izoliuota medžiaga galėtų būti nuryta ar suleista. Deja, šis modelis smarkiai riboja kanabinoidų gydomajį potencialą.

Skirtingai nei sintetiniuose dariniuose, kanapės augale gali būti daugiau nei šimtas skirtingų kanabinoidų, įskaitant THK, kurie visi dirba sinergiškai ir išgauna potencialesnį medicininį poveikį, taip pat turi mažiau galimų šalutinių poveikių nei THK veikdamas vienas pats. Nors kanapės yra sąlyginai labai saugios ir efektyviai veikia rūkomos, daugelis pacientų nori išvengti kvėpavimo takų erzinimo ir vietoj to naudoja garinimo prietaisus, kanapių tinktūras arba kaip tepalą ant odos. Moksliniai tyrimai ir pacientų atsiliepimai nurodo, kad kanapės augalas turi nelyginamai perspektyvesnes medicinines savybes, lyginant su sintetiniais kanabinoidais.

1902 metais, Tomas Edisonas pasakė „Dar niekada nebuvo tiek daug pajėgių, aktyvių protų, dirbančių su ligų problema, kaip dabar, ir visi jų atradimai linksta prie paprastos tiesos – neįmanoma patobulinti gamtos.“ Kanabinoidų tyrimai įrodė, kad šis pareiškimas vis dar yra teisingas.

Taigi, ar įmanoma, kad kanapė gali būti naudingiausias vaistas, gydant plačiausią žmogiškųjų ligų įvairovę, prevencinis sveikatos priežiūros komponentas bei prisitaikanti parama, mūsų vis labiau toksiškoje bei kancerogeninėje aplinkoje? Taip. Tai buvo puikiai žinoma vietiniams senovės Indijos, Kinijos bei Tibeto medicininėms sistemoms, ir kaip pažymima šiame straipsnyje, tai tampa vis labiau žinoma ir vakarietiškuose moksluose. Be abejo, yra reikalinga daugiau, tyrimais su žmonėmis paremtų ekspertizių, patikrinti kanapių efektyvumui. Tačiau, duomenų bazė jau yra gana didelė ir nuolatos auga, nepaisant JAV federalinio kovos su narkotikais biuro dedamų pastangų atgrasinti nuo su kanapėmis susijusių tyrimų.

Ar jūsų gydytojas supranta kanapių medicininę naudą? Ar jis/ji gali patarti jums tinkamą dozavimą ir vartojimo būdą? Tikriausiai ne. Nepaisant dviejų didžiausių JAV gydytojų asociacijų (Amerikos medicinos asociacija ir Amerikos gydytojų koledžas) raginimų daryti daugiau mokslinių tyrimų, JAV Kongresas draudžia federalinį kišimasi į valstijų medicininių kanapių programas. 5000 metų saugaus terapinio naudojimo ir didžiuliai kiekiai paskelbtų tyrimų, ir visgi dauguma gydytojų mažai arba nieko nežino apie medicinines kanapes.

Tai keičiasi iš dalies dėl to, kad visuomenė to reikalauja. Žmonės nori saugių, natūralių ir nebrangių gydymo būdų, kurie stimuliuoja mūsų kūno gebėjimą pačiam gydytis ir padėti gyventojams pagerinti savo gyvenimo kokybę. Medicininės kanapės yra vienas iš sprendimų. Ši santrauka yra puiki priemonė žinių skleidimui ir pacientų bei sveikatos priežiūros specialistų apšvietimui apie mokslinius, medicininių kanapių vartojimo ir bendrai kanabinoidų naudojimo, įrodymus.

Orginalaus straipsnio autorius:
Dustin Sulak, DO
Integr8 Health
norml-logo

Parašykite komentarą